孕妇羊水过少,多喝水是土偏方还是真科学?
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可是,有些孕妇,在妊娠晚期,羊水少,在临床检查中少于300ml者,或者B超诊断羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm,就属于羊水过少的孕妇了。孕妇如果羊水过少,胎动时常感腹痛,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起胎儿外压性畸形,如斜颈、曲背、四肢及躯干的畸形。羊水过少还可致胎儿肺发育不全、消化道的粘连和闭锁,甚至在宫内死亡。
有位孕妇就问,自己属于羊水过少的孕妇,村里有位老中医,建议她多喝水,比一般人要多喝一倍的水才行。这位孕妇就问,这种多喝水的疗法是否科学?
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。因此应先找出病因,如果胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,是可以通过快速饮水的办法增加羊水量的。
具体的说,凡是足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4大碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行,也是没有副作用的。
现在,国际上又出现了一种新的治疗办法,应用羊膜腔灌注防治妊娠中晚期羊水过少,有很好的效果。通过实施羊膜腔灌注治疗,为超声检查排除胎儿畸形提供良好的“透声窗”,提高检查的准确性,对与无明显畸形的胎儿,定期施行羊膜腔灌注。
羊膜腔灌注,又称为宫内输液,是将灌注液预热到37℃左右,以每分钟15~20ml的速度缓慢流入羊膜腔内,一直滴至胎心率变异减速消失,或羊水指数达到正常。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法。当然也可根据情况选择营养液灌注,增加液体在宫内保留的时间,提供胎儿需要的营养。
我们就曾经接诊了一位孕妇,怀的是双胞胎,一家人的注意力都集中到了孕妇渐渐隆起的腹部上。但是,孕妇虽然吃得好、睡得香,但体重增加很慢,而且胎儿不太动,到当地医院检查,发现双胎中一个胎儿已死亡,另一个活的胎儿羊水过少,当地医院认为保胎的可能性极小,建议引产术。一家人报着一线希望,将孕妇送到了我们医院。当时,我们详细检查后为孕妇制定了羊水灌注加上胎膜修复的治疗方案,顺利地妊娠至38周,获得了一个7斤重的健康男婴。
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