【宝宝先天性巨结肠的并发症】小儿先天性巨结肠有什么并发症
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是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压下降及血色素降低,需要输血治疗。另外,长期慢性出血亦可引起缺铁性贫血。
[宝宝先天性巨结肠症状是什么]
肠梗阻肠梗阻因长期便秘,逐渐或突发完全性肠梗阻,如不及时治疗可死亡。
肠穿孔肠穿孔因肠腔压力高,新生儿结肠代偿性肥厚尚未形成,结肠扩张使肠壁变薄,受压最大的肠壁最易穿孔。或继发于小肠结肠类;灌肠时用过硬的肛管也可穿孔。肠穿孔导致弥漫性腹膜炎,全身情况迅速恶化,死亡率很高。
肠狭窄多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
小肠结肠炎
小肠结肠炎为新生儿期多见的最严重的并发症,甚至根治手术后仍可发生。其原因一是长期大便潴留,肠壁血运障碍,易受细菌感染;二与肠壁局部的免疫功能减低或变态反应有关。表现为全身情况突然恶化,恶心,呕吐,腹胀明显,腹泻含有恶臭的气体、未消化食物和血便,伴有高热脱水,电解质紊乱,短期内死于中毒性休克。Swenson1923年统计,如不及时抢救,70%病例一年内死亡,并发率30%~50%。
中毒性肠扩张这是本病的一个严重并发症,多发生在全先天心巨结肠的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
肠息肉、结肠恶变先天心巨结肠超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉恶变率极高;另外,约5%肠炎病例可发生恶变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
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