风湿性关节炎怎么治疗最好最有效 三种常规治疗方法
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风湿是一种免疫系统异常导致关节发炎、附近肌肉疼痛的疾病总称。而由于各类风湿病之中,又以「类风湿关节炎」最常见,下面来了解一下风湿性关节炎怎么治疗最好最有效。
药物治疗
非类固醇抗发炎药(NSAIDs)
这种药物可以帮助体内预防前列腺素物质产生,缓解风湿的疼痛与发炎症状。不过,它虽然有镇痛的效果,但对于治疗风湿病没有太大的效果,无法防止关节软骨或骨骼持续受到损害。因此,较常被当作抗风湿药的辅助药物。
类固醇
同样也属于抗风湿药物辅助之一的类固醇,拥有速效性的特色,对于改善日常活动、劳动时具有不错的效果。不过,由于长期食用容易併发糖尿病、骨质疏鬆症、白内展或其他感染症,所以在开始投予抗风湿药物的同时,有可能会逐渐减量或不继续使用。
抗风湿药物(DMARDs)
抗风湿药物是一种调节免疫系统异常的药物,主要用来延缓软骨、骨骼受到破坏的速度,以及抑制发炎症状产生。在效果尚未出现之前,通常会先与非类固醇抗发炎药、类固醇等併用,等到效果开始显现后,便会慢慢停止其它药物,改以抗风湿病药为主。
此外,抗风湿病药的治疗效果也较佳,必要时有可能会配合两种以上药物一同治疗。不过实际的效果会因人而异,并且有可能引起其他副作用,因此治疗时最好定期接受检查,并配合医师或处方笺指示用药。
生物制剂
生物制剂是将具有发炎特性的细胞激素,例如TNF α、IL-1、IL-6和T细胞等加以抑制,大幅降低软骨、骨骼受到破坏的药物。若是当抗风湿病药效果不彰时,则会改用打针注射或吊点滴等方式让身体能顺利吸收。
复健治疗
复健治疗结合了运动疗法、物理治疗、辅助道具等,使机能能够自然回复。此外,除了手部的运动之外,透过这些复健动作,也能稍微减轻压力、提高免疫力,预防关节变得僵硬。当然复健是为了辅助机能正常运作,因此在做这些动作时,以自己能尽力做到範围就好,不用太过勉强。
手部运动
手部运动共分为3种,前两者属于较大範围的手掌运动,第叁个则属于手指关节运动。3者无时间限制,所以基本上想到的时候就可以稍微活动一下,预防关节煺化。另外还有个手腕运动,大家也可以在家做做看。
腿部运动
除了手部之外,腿部运动也不能忽略。特别是年长者或较少运动的人,更应该适时地伸展、活动腿部和关节,辅助机能维持运作。 当然颈部与肩膀的关节也要照顾到,可以适时按照上、下、左、右的顺序转动肩颈,让关节与肌肉能够稍微放鬆一下。
手术治疗
滑膜切除术
滑膜是引起关节炎疼痛的主要原因,早期治疗会透过滑膜切除术来帮助患者解决问题。不过近期发现,若是在风湿初期就接受药物治疗者,便有很大机率可以抑制发炎、缓解疼痛,因此现在较少进行这项手术。
人工关节置换术
人工关节置换术,顾名思义就是将膝盖或骨关节替换成人工关节,使患者能够正常行走。原则上,这项手术是在关节受损相当严重,或是影响到行走功能时才会进行。不过近年一直不断改良人工关节的材料,不仅耐用年限也增长不少,再加上医疗技术进步,有些高龄者也会选择更换人工关节来辅助。
关节固定术
由于严重的风湿有可能会导致颈椎变形,若是持续放置不理,容易压迫到神经,使手脚变得麻木,甚至有可能会影响到生命危险。所以为了预防这个问题,有些患者会需要做关节固定术来辅助治疗。
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