【眩晕症】眩晕症的症状 眩晕症怎么治疗
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眩晕症是机体对空间障碍而产生的一种动性或位置性错觉,发作起来会感到天旋地转的晕,甚至呕心、呕吐等。大多数人一生都有过这样的经历,这是临床的常见病症。下面我们就一起来详细了解眩晕症。
眩晕症的原因
眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕,引起的原因也不一样。
真性眩晕
真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
1、前庭性眩晕:主要由前庭系统疾病引起,比如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等,多数症状较重,且常反复发作。
2、眼性眩晕
眼性眩晕可分为生理现象和病理性的。
生理性现象:如在列车上长时间盯住窗外的景色,可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水,会感到自身反向移动和眩晕,这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕,脱离环境症状就会消失。
病理性眼性眩晕:通常是指眼睛的疾病,比如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕等。
3、本体感觉障碍引起的眩晕:又称为姿势感觉性眩晕,见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
假性眩晕
假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。
眩晕症的症状
引起眩晕的原因不同,症状也就不一样,可以分两种方式,周围性眩晕和中枢性眩晕。
周围性眩晕
原因:由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。
主要症状:
①眩晕为剧烈旋转性,持续时间短,头位或体位改变可使眩晕加重明显。
②眼球震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震,振幅可以改变,数小时或数日后眼震可减退或消失,向健侧注视时眼震更明显。头位诱发眼震多为疲劳性,温度诱发眼震多见于半规管麻痹。
③平衡障碍:多为旋转性或上下左右摇摆性运动感,站立不稳,自发倾倒,静态直立试验多向眼震慢相方向倾倒。
④自主神经症状:如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。
⑤常伴耳鸣、听觉障碍,而无脑功能损害。
中枢性眩晕
原因:是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。
主要症状:
①眩晕程度相对地轻些,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后可减轻,与头部或体位改变无关。
②眼球震颤粗大,可以为单一的垂直眼震和(或)水平、旋转型,可以长期存在而强度不变。眼震方向和病灶侧别不一致,自发倾倒和静态直立试验倾倒方向不一致。
③平衡障碍:表现为旋转性或向一侧运动感,站立不稳,多数眩晕和平衡障碍程度不一致。
④自主神经症状不如周围性明显。
⑤无半规管麻痹、听觉障碍等。
⑥可伴脑功能损害,如脑神经损害、眼外肌麻痹、面舌瘫、球麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。
眩晕症应该做哪些检查
1、前庭功能检查:
(1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等;
(2)眼球震颤
(3)眼震电图
(4)平衡姿势图
2、听功能检查
3、影像学检查:头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
4、其他内科检查:包括血压、心电图、生化检查等。
眩晕症的危害
1、眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。如不及时治疗很容易引起"思维下降、头痛痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫,甚至猝死。
2、中老年患者眩晕多次发作,可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。
3、影响交际,生活圈缩小,精神压力加大等。
4、眩晕症患者发作时容易导致摔伤、骨折等危险,特别是在坑边、井边、过马路、旅游登山等正常活动出现眩晕,会造成严重的后果。
眩晕症怎么治疗
1、病因治疗
引起眩晕的原因有很多种,涉及到各个科室,比如耳鼻咽喉科、眼科、骨科及内科等,也有的是某些疾病的综合症状,所以治疗眩晕症,应该先找出眩晕的病因,根据病因进行治疗。
(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕这一类预后较好,如良性阵发性位置性眩晕,浆液性迷路炎等。治疗应针对病因,一旦病因解除,眩晕消失,前庭功能可恢复。
(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,迷路或前庭功能完全破坏,前庭功能不能恢复,需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。
(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等,治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。
2、对症治疗
(1)眩晕发作时保守治疗选择最舒适体位,避免声光刺激,解除思想顾虑。
(2)前庭神经镇静药异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。
(3)防止呕吐制剂阿托品、山莨菪碱。
(4)利尿及脱水药速尿、甘露醇等。
(5)血管扩张药银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。
(6)激素类泼尼松、地塞米松。
(7)维生素类维生素C、维生素E。
(8)吸氧一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。
3、按摩治疗
眩晕症还可以通过按摩配合治疗。
手部按摩
(1)拇指按揉神门穴3~5分钟,两手交替,以感觉胀痛为宜。神门穴常被用来治疗心脏和各种精神类疾病。经常按摩此穴能镇静安神、补益心气,对眩晕症有治疗作用。
(2)拇指按压中渚穴3~5分钟,以感觉酸胀为宜,双手交替按摩。中渚穴所在的经络经过耳朵,故经常按摩中渚穴对耳源性眩晕症有治疗作用。
(3)拇指掐关冲穴3~5分钟,以感觉酸胀为宜。按摩关冲穴可调补气血,另外关冲穴还有泻火的功效,可用于治疗气血失调所致的眩晕。
(4)拇指按揉内关穴3~5分钟,以感觉酸胀为宜。经常按摩内关穴可调节体内阴阳、脏腑、气血,缓解头晕、呕吐等眩晕症状。
(5)拇指点按手三里穴50次,力度适中。手三里穴属大肠经,与胃经相通,此法可调节肠胃功能,健脾和胃,可治疗因脾胃虚弱引起的眩晕。
(6)拇指点按手部耳反射区5分钟,以透热为宜。此法可调节内耳前庭平衡功能,使平衡器官恢复功能,解除眩晕。
(7)拇指按揉手部颈项反射区5分钟。此法可解除颈部疲劳的紧张状态,从而缓解头痛、头晕的症状。
足部按摩
(1)拇指掐按厉兑穴l~2分钟,以感觉酸胀为宜。厉兑穴是足阳明胃经的终止穴位,经常按摩此穴可起到醒脾健胃的功效,可促进脾胃升清降浊和运化食物的功能,缓解脾胃虚弱所致眩晕,还可改善恶心、呕吐的症状。
(2)拇指点按涌泉穴3~5分钟,以感觉局部发热为宜。经常按摩涌泉穴可补肾气,增强体力,缓解眩晕的症状。
(3)拇指按揉丰隆穴50次,力度以略感胀痛为宜。经常按摩此穴能起到调和脾胃的功效,可加强气血流通,促进水液代谢,降低甘油三酯含量,对耳源性眩晕有显著疗效。
(4)拇指平推足部内耳迷路反射区,直至眩晕解除。推揉内耳迷路反射区可调节内耳前庭平衡功能,使平衡器官恢复平衡功能,故对眩晕有缓解作用。
(5)拇指捏足部小脑、脑干反射区l~3分钟,以感觉酸胀为宜。经常按摩此反射区可起到养心安神、醒脑开窍的功效,在治疗眩晕上有非常好的效果。
耳部按摩
(1)拇指、食指捏揉耳部神门穴1~3分钟,以感觉酸胀为宜。神门穴具有镇静止痛的功效,经常按摩此穴对眩晕症有缓解作用。
(2)拇指、食指捏按耳部结节区1~3分钟。按摩结节区可平肝熄风、清热泻火,对头痛、头晕等眩晕常见症状有缓解作用。
(3)食指点压耳部皮质下反射区1~3分钟,以感觉发热为宜。此法可益肾补脑、醒脑开窍、镇静安神,对于治疗眩晕症效果不俗。
(4)食指按压耳部肾反射区l~3分钟,以感觉酸胀为宜。此法可补益肾气、清热解毒,提高机体免疫力,治疗眩晕症。
4、其他治疗
眩晕症病因复杂,牵涉学科广泛,但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗,达到痊愈,治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。
眩晕症吃什么药
眩晕症的诱因很多,应对症治疗,治疗的药物有很多,但中药的效果比较好,下面给大家介绍治疗眩晕的中药,但具体应在医生的指导下服药。
1、痰浊型眩晕症,主要表现为恶心、呕吐、胸闷、头部有涨感、苔白等,这时适宜燥湿祛疾的药物,比如是天麻、陈皮、白术、半夏、茯苓、生姜等。常用食疗有天麻猪脑汤、茯苓白术膏、黄芪莲心粥等。
2、肝阳上亢型眩晕症,主要表现为头部胀痛、口感、舌红、心情烦躁,适宜食用去肝火的药物,比如是天麻丸、珍珠长寿膏等,芹菜荷叶粥也具有一定的疗效。
3、痰郁化炎型眩晕症,是痰浊型病情加重的表现,可表现为耳鸣、头目胀痛、苔黄等,这时就要清热化痰,可用半夏、黄芩、天麻、竹茹、陈皮等药物。
4、肾虚型眩晕症,主要是由于过度疲劳、肾精不足而引起的,主要表现为耳鸣、腰酸背痛、皮肤无光泽、脱发等,这时可用枸杞、胡桃肉、鸡蛋、黑芝麻加水煎服或制作成胡桃膏,有助缓解症状,猪腰枸杞粥具有同样疗效。
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