【胃出血如何止血】胃出血怎么止血 胃出血止血方法
本文已影响2.5W人
本文已影响2.5W人
胃出血如何止血?胃出血又叫上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。那么,胃出血如何止血呢?
胃出血如何止血:药物止血
1、消化性溃疡止血方法
对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。
用法用量:上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。
2、糜烂性胃炎止血方法
对糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。
3、食管、胃底静脉曲张破裂止血方法
当食管、胃底静脉曲张破裂出血时,可用垂体后叶素止血,它的作用时间短,建议小剂量用药。也有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯治疗。
注意:患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。
胃出血如何止血:三腔气囊管压迫止血
对于食管、胃底静脉曲张破裂出血,药物止血效果不佳时,可使用三腔气囊管压迫止血。
特点:该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。
手术过程:
1、将安置病人于半坐卧位或平卧位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾;
2、用湿棉签清洁病人插管侧鼻腔;
3、将三腔管前端及气囊外面涂上液状石蜡,然后由病人鼻孔慢慢插入,管端到达咽喉部或喉部时嘱病人作吞咽动作。当三腔管插入50~60cm时,抽胃液证实已达胃腔,可暂做固定。
4、先向胃气囊内注气200~300ml,压力维持在40~45mmHg,末端即刻用弹簧夹夹住,然后反折以细纱绳扎紧,将三腔管轻轻外拉,至有阻力感为止,表示胃气囊已压在胃底部。再在距三腔管尾端10~20cm处用蜡绳扎住,穿过牵引架上的滑轮以牵引物进行持续牵引,牵引角度呈40°左右,牵引物离地面30cm左右。如仍有出血,再向食管气囊注气100~150ml,压力维持在30~40mmHg,以压迫食管静脉,同样将该管末端反折夹紧。
5、出血停止后,放松牵引,放出囊内气体,保留管道继续观察24h,未在出血可考虑拔管。拔管前口服液状石蜡20~30ml,使黏膜与管外壁润滑后,再缓慢拔出三腔管。气囊压迫一般以3~4天为限,继续出血者可适当延长。
6、三腔管放置12~24h后,食管气囊应放气15~30min,同时放松牵引,并将三腔管向胃内送少许,以解除胃底贲门压力,然后再充气牵引,避免局部黏膜因受压过久而发生糜烂、坏死。
胃出血如何止血:内镜直视下止血
胃出血患者可采取内镜直视下止血。
1、门脉高压止血方法
对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术;然后注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血。
2、非门脉高压止血方法
对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。
胃出血如何止血:血管介入技术止血
对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。
血管介入技术(vascular interventional technique)是在医学影像设备的导引下,利用穿刺针,导丝,导管等器械经血管途径进行诊断与治疗的操作技术。
胃出血如何止血:冰盐水洗胃
胃出血可用冰盐水洗胃达到止血的目的。
理由:冰盐水洗胃可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。
具体方法:将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
胃出血如何止血:中医免疫平衡疗法
中医免疫平衡疗法采用中医药治疗手法,突显中医药治疗胃肠疾病的独特疗效,直达病根,修复胃肠受损伤粘膜再生成,避免西药副作用。
以活性药物激活胃免疫力,促进人体胃肠道血液循环及胃黏膜的修复、再生功能,维持肠道酸碱平衡,提高机体免疫力彻底避免胃出血。
胃出血紧急处理方法
胃出血一旦发病,应先采用下列方法紧急处理,以便到达医院进行止血治疗。
1、平卧
病人出血后需马上卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖。突然变换体位时要特别小心,因为病人出现大量失血时常合并失血性休克,假如不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致摔伤等意外。
2、保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。
3、禁食禁水
如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰块,并使用冷水袋冷敷左上腹部。 另外,病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。
宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法
【胃出血多久能恢复正常】胃出血几天能恢复
【胃出血的症状】胃出血有什么症状
【胃出血严重吗】胃出血严重吗都有什么症
【胃出血吃什么药】治胃出血的药
【月经血崩怎么快速止血】经期血崩如何快速止血
【胃出血偏方】胃出血民间偏方
【胃出血发烧怎么办】胃出血发烧怎么处理
【胃出血禁食多久】胃出血需要禁食几天
【胃出血不能吃什么食物】胃出血不可以吃什么食物 胃出血不宜吃什么
【胃出血贫血吃什么】胃出血贫血可以吃什么
【胃出血可以做胃镜吗】胃出血能做胃镜吗
鼻出血的止血方法
【胃出血的症状】胃出血有什么症状 胃出血有什么反应
【胃出血吃什么水果好】胃出血能吃什么水果 胃出血可以吃什么水果
【喝酒胃出血怎么办】喝酒导致胃出血怎么办 喝酒喝到胃出血怎么办
【鼻子出血怎么快速止血】鼻子出血怎么办小妙招
【排卵期出血可以吃止血药吗】排卵期出血吃止血药对身体有影响吗
【胃出血挂什么科】胃出血看什么科 胃出血属于什么科
胃出血如何止血 胃出血怎么止血
大学生怀孕了可以生孩子吗 大学生怀孕会被学校开除吗
蜗牛六六和牵牛花的故事
周迅透露下半年暂别影坛 《画皮II》后宣传《听风者》
好看的儿童图书推荐:茶茶的创意儿童餐
松树林,触动了我的心灵作文600字 小学记叙文
4岁男孩开跑车去加油,看到车牌标识后,加油工真给加了!
怎样给宝贝选一双合适的鞋?学步鞋儿童鞋挑选手记不得
【高血压吃海鲜可以吗】高血压吃海鲜好吗
长久的婚姻要经历7个阶段,才能白头到老!你在第几阶段了?
【共享阅读共同成长手抄报内容】共享阅读手抄报内容大
2021年女孩起乳名
网友教会孩子不被欺负 一护二跑三回击管用吗
最难被发现的宝宝健康问题
哪些食物会影响孩子长高?不要给孩子吃这三种食物
鱼腥线怎么去除 轻松去除鱼腥线的简单科学方法