【扩肛】扩肛方法 扩肛的好处
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扩肛?扩肛也叫肛管扩张,是指在局部麻醉或全麻下,用手指或器械扩张肛门的一种方法。那么,扩肛的好处是什么呢?有什么方法扩肛呢?扩肛手术后如何护理呢?
扩肛的好处
治疗肛裂、内痔
通过扩肛,使肛管内、外括约肌松弛,故可治疗肛裂、内痔,对部分肛管狭窄也有治疗作用。手术前扩肛可使肛门充分松弛,手术视野清晰,便于手术。
刺激肛门排便
单纯的扩肛可以刺激肛门的排便反射,所以,扩肛可以用于肠梗阻的病人刺激其排便,当然,配合灌肠效果更好。促进胃肠蠕动,对肠胃好,避免肛门手术后狭窄。
扩肛的方法
传统的扩肛术
在局麻下,首先于肛门内插入一指,继进入两指,用刚柔相济之力,在肛门后缘缓慢扩张,再在肛门前缘两指再缓慢扩张,肛门逐渐松驰,接着进入三指,最后进入四指,向前后左右牵拉肛门4~5 分钟,使肛门括约肌松驰。
四指扩肛术
患者取左侧卧位,屈膝,右腿屈≥90°,左腿45°许。暴露肛门,常规消毒,以1%利多卡因行3、6、9、12 点位浸润麻醉,再于6 点位深部扇形麻醉括约肌。揉压肛门使利多卡因药液均匀分布。行四指扩肛术,以刚柔相济指力,向6 点位深部揉压,以旋转劲向下向外扩断外括约肌皮下部及内括约肌下部表层。
单指扩肛法
戴上手套用食指涂抹2%丁卡因软膏润滑后缓慢伸入肛内,直至伸入食指末节,并轻轻转向四周按压肛内进行扩肛,动作要轻柔,切忌暴力扩肛,每次约3~5 min,最后肛内纳一化痔栓,隔日1次,连续两周。
扩肛手术后如何护理
术后3日内给予流食,以后逐渐改为半流食,软食,普食。术后第2天开始换药,以后每日及便后用高锰酸钾溶液坐浴,并换药。
注意:
1、宜常取食易于消化,质地较软的食物。
2、力求大便通畅,宜食用富含纤维素的食物,如:新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。
3、宜摄取具有润肠作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。
4、宜选用质地偏凉的食物,如:黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等、以免便血。
扩肛的注意事项
1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,扩肛时病人痛苦较大,括约肌也不够松弛,还会产生肛管撕裂症状。
2、扩肛动作要轻柔,反对暴力快速撑开肛门,因容易造成粘膜和肛管的多处撕裂伤,而逐步用力,肛门内从插入二指起,逐个增加手指,每增加一指约持续5分钟,通常插入六指为宜。
3、扩肛时男性最好向前后方向扩张,避免手指与坐骨结节接触而影响扩肛。女性因骨盆较宽,可向前后左右扩肛。
4、家庭扩肛可不用局麻,采用扩肛器即可。
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