飞蚊症是怎么引起的
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飞蚊症产生的塬因,多数是因为老化的自然进程,但是也可能和其他疾病或情况有关:
1. 玻璃体水化:在老化的过程中,玻璃体会产生水化的现象,玻璃体变得萎缩,逐渐脱离塬本紧密结合的视网膜,而且裡面的玻璃体纤维可能变性,变得混浊,因此产生「内视现象」,也就是看到「玻璃体内」的景象。这些混浊的物质,就会在视网膜上投影出许多黑色的小点,成为飞蚊症患者看到的景象。
2. 眼后的发炎:在一些眼后的发炎,例如葡萄膜炎(uveitis)的过程中,发炎的物质或残留物会进入玻璃体中,跟着飘盪,也会导致飞蚊症的症状。
3. 眼球内的出血:眼球内的出血,会让血球漂浮在玻璃体中,一样会导致玻璃体变得混浊。出血的塬因很多,包含糖尿病引起的眼病变、高血压、眼部血管的中风或伤害…等。
4. 视网膜疾病:例如视网膜剥离、视网膜膜裂孔…都可能产生飞蚊症的症状。
如果是玻璃体水化这种,因为老化自然过程产生的飞蚊症,可以不必太过担心。但如果是眼球的出血以及视网膜疾病造成的飞蚊症,那就要立刻就医,否则严重时可能有失明的风险。
飞蚊症的危险族群了解飞蚊症的原因之后,就不难理解飞蚊症的危险族群,包含:
– 超过四十岁的中老年人
– 眼睛高度近视
– 曾经动过白内障手术
– 视网膜有病变风险的人,包含糖尿病视网膜膜病变与高血压患者
– 眼部外伤患者
– 眼睛发炎的患者
如果自己或身边的亲友是以上的族群,就应该要特别注意自己的视力状况。
飞蚊症的主要症状原则上没有办法以自觉症状来分辨良性或病理性的飞蚊症,还是需要请眼科医师详细检查眼底,以避免忽略早期的视网膜疾病。
但如果有以下症状,则合并视网膜病变的机率较高:
飞蚊症的数量突然增加,例如满天黑点或黑丝线的状况。
合并闪光感:指在视野某个位置持续出现如照相机闪光灯般的闪烁光,即使闭上眼或在暗处也看得到。
合并有视野缺损:视野某个位置似被布幕或水波遮盖住。
合并视力模煳。
如果有以上症状,建议儘快至眼科门诊作散瞳眼底检查。
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