【疱疹怎么处理】疱疹怎么治疗
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症状:发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
处理方法:
1、外用药物治疗:可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂,更昔洛韦软膏等,水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理,可用0.1%~0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。
2、物理疗法:可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术:的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
2、皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
4、神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
5、中医治疗:
(1)耳针:选肺、肾上腺、神门,每日针刺1次,或王不留行贴压。
(2)体针:选合谷、曲池、足三里、三阴交、阿是穴,每日针刺1次,留针15~20min。
(3)穴位注射:用维生素B1、维生素B12、当归注射液等药,取上述体穴2~3个,每穴0.2~0.5ml,每次总量不超过4ml,1~2d注射1次。
(4)中医认为本病为湿热壅盛、气血凝滞经络而成:①肝火上扰者,治宜平肝泻火,解毒止痛,用龙胆泻肝汤加减;②脾经湿热者,治宜健脾利湿,清热解毒,用胃苓汤加减;③气滞血瘀者,治宜活血化瘀,行气止痛,用桃红四物汤。以上均宜酌加板蓝根、大青叶、贯仲之类以解毒;加延胡索、鸡血藤、威灵仙之类以通络止痛。
生殖器疱疹处理方法
症状:生殖器局部出现多发成片的小丘疹或水疱,继而可变为脓疱或溃疡,同时伴有排尿不畅、发热、头痛、关节痛、淋巴结肿大,结合不洁性交史和实验室检查发现生殖器有单纯疱疹病毒,即可诊断生殖器疱疹。
处理方法:
1、一般疗法:
(1)主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
(2)并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
(3)局部疼痛明显者,可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
(4)心理支持,说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理,增强与疾病斗争的信心。
2、抗病毒药治疗:
推荐采用的治疗方案包括:阿昔洛韦,口服,每天5次;或阿昔洛韦,口服,每日3次;或伐昔洛韦,口服,每天2次;或泛昔洛韦,口服,每天3次。如果是初发生殖器疱疹,疗程为7~10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。
单纯疱疹处理方法
症状:单纯疱疹是一种传染性皮肤病,由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染所致。单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱,主要发生于面部或生殖器等局部,易于复发;病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈。
处理方法:
1、局部治疗:
(1)3%硼酸溶液或生理盐水:用于水疱或局部红肿明显者湿敷至损害消退。
(2)1%-2%龙胆紫药液:用于溃破者外涂患处,一日2次。
(3)3%阿昔洛韦软膏:局部涂敷一日数次。
(4)0.5%新霉素软膏:局部涂擦。
2、全身治疗:
(1)丙种球蛋白每次3ml,肌肉注射,隔日1次共3-4次。
(2)西咪替丁:每次口服0.2g一日3-4次,连用5天。
(3)口服维生素C维生素B2或复合维生索B。
(4)阿昔洛韦:每次口服0.2g一日5次。严重病例可静脉注射给药,将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注一日2-3次,连用5天。
(5)继发感染者用抗菌素(青霉素、先锋霉素)。
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