宝宝对牛奶过敏接种麻疹疫苗需谨慎
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我儿子八个月大,目前还在喝母乳,打算接种麻疹疫苗。宝宝小时候喝配方奶后出现严重过敏,营养科医生建议我们添加辅食时尽量推迟到一岁左右吃鸡蛋,以免对鸡蛋过敏。但是,上期健康周头版《打疫苗:后续监控很重要》提到打麻疹疫苗要先吃鸡蛋,这种情况怎么处理?
解答:中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇
鸡蛋是婴儿常见的过敏原,麻疹疫苗是在鸡胚中培养的,因此,对鸡蛋过敏的婴儿不能接种。对牛奶过敏的孩子有50%的机会对鸡蛋过敏,接种麻疹疫苗时需要特别小心,最好能在打疫苗前先试吃鸡蛋,如果过敏则应推迟接种。如果平时注意回避过敏原的话,有些孩子随着年纪的增长,过敏的症状可以减轻、消失,此时就可接种麻疹疫苗。
对中国母乳宝宝来说,蛋黄是经济实惠、最易获得的补铁食物,传统上是宝宝添加辅食时的首选,但由于鸡蛋容易引发过敏,过敏宝宝的家长对添加鸡蛋的时机往往比较纠结。一般建议不要把蛋白作为宝宝的第一道辅食,因为蛋白比蛋黄更容易诱发过敏反应,添加鸡蛋的顺序应该为先蛋黄后蛋白。
国外宝宝因补充铁的方式较多,医生通常推荐在一岁左右添加蛋黄,而中国宝宝应该考虑经济情况、营养状态以及疫苗接种情况。我们通常建议家长,在六月龄时尝试吃蛋黄,如果过敏,推迟到一岁左右再尝试吃蛋白。如果对蛋黄不过敏,最好在八个月时尝试吃蛋白,蛋白过敏的话,则应推迟接种麻疹疫苗。
有些过敏宝宝的家长为了让孩子免于对鸡蛋过敏,宁可推迟接种麻疹疫苗,这种做法有失偏颇。万一孩子感染麻疹,后果比鸡蛋过敏更为严重,应三思。
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