胎宝宝脐带绕颈莫要慌!
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怀孕第36周,我到医院例行检查时查出胎儿脐带绕颈。按照规定我做了B超检查,检查完的时候我看见B超单子上写着:胎儿头部见“V”形压迹,可能脐带绕颈!
我问检查的医生你怎么知道胎儿脐带绕颈了?B超医生说:“在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈后方有‘V’形压迹,脐动脉AB值<3.0。脐带绕颈一周,但是比较松弛。”我说:“万一是绕两周三周呢?会不会弄错?”B超医生说:“我们这是彩色多普勒超声检查,不会弄错的,绕两周的会显示‘W’形状,如果还多几周,那就是波浪形的了!”
好端端的怎么会脐带绕颈?
我想不通,好端端的怎么会脐带绕颈?医生说:“这没什么奇怪的?脐带绕颈与脐带长度及胎动有关,如胎儿较多的自动回转或外倒转术,都可能导致脐带绕颈。”
医生说脐带绕颈一般没什么危险,不必过于但心。
我担心地问,脐带绕了胎儿的脖颈会不会勒坏孩子?医生非常干脆地回答:“没事的,脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,不会危及胎儿。据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%—25%,也就是说,每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。有很多绕了3圈甚至还有7圈的,孩子也都很好。”“当然,也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿。”
看我一筹莫展的样子,医生又安慰说:“你放宽心,回家要经常数一下胎动,如果突然发生激烈的大量的胎动,赶紧来医院检查。”
她给我的建议是:
1、学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;
2、羊水过多或过少、胎位不正的要做发产前检查;
3、通过胎心监测和超声检查等间不容发接方法,判断脐带的情况;
4、不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。 “那可以通过锻炼来纠正吗?”心急的我还是不死心。 “你自己可千万不要乱来啊!胎儿一直是在动的,所以才会有脐带绕颈,但是也有可能会通过胎动又绕开的。”
胎儿脐带绕领,孕妇要注意的就是减少震动,保持睡眠在侧位。
回去,我按照医生的嘱咐减少震动,勤数胎动,还有睡觉辛苦一点,保持左侧位。
为减少震动我不再坐车。一天数三次胎动,早晨数出基本在11次左右,中午基本在9次,晚上基本上在11次。每天基本如此,胎动没有特别的变化。
第37孕周、38孕周去检查,胎心都是在130次,而且跳动强壮有力,“扑通扑通”地让人非常开心,医生说孩子很正常,长得也很快,因为我的腹围迅速长到98厘米了,宫高也达到36.5厘米。
脐带绕颈的孕妇在生不肖后一定要注意监护,尤其是要求顺产者。
孕40周,我又去做了B超,查出的情况是羊水65MM,脐动脉血流指数正常,胎盘钙化Ⅲ级。这次多普勒超声仪检查的结果是孩子脐带发现绕颈两周,后颈显示“W”形状压迹,横断面可见胎颈周围股环状彩色血流。但是脐动脉AB值仍然<3.0。
就是说虽然脐带绕颈两周,但胎儿仍很健康!
既然到了预产期了,我就按照了医生的要求办了住院手续,她建议我不必急于结束分娩,先观察产程及先露下降情况,动态观察胎心率变化,一旦出现中、重度可变减速或可变减速混有晚期减速(LD),如果改变体位及吸氧等措施不见好转,那么胎儿缺氧与脐带受压有关,胎先露迟迟不下降再及时处理。分娩方式根据宫颈扩张程度和先露的高低来决定,若短期内不能从阴道分娩,就采取剖宫产。
医生对助产士说:“分娩过程中,当胎头娩出后,如绕颈的脐带过紧应用两把止血钳钳夹脐带,剪断,迅速娩出胎儿,纠正缺氧。注意观察。”
第42周零3天时,一阵一阵的宫缩令我觉得烦躁不安,医院一直为我监测宫缩和胎心的情况,子宫口完全展开时,一个男性公民诞生啦!
阿弥陀佛!医生说脐带比较长,孩子的健康没有受到任何影响。
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