孕期没有被诊断为糖妈,还要做75gOGTT吗?
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孕期没有被诊断为糖妈,还要做75gOGTT吗?那如何诊断是否患有妊娠期糖尿病呢?其诊断标准又是什么呢?
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,如果控制不好的话,可能会威胁到母婴健康,导致远期和近期的并发症和合并症。
那如何诊断是否患有妊娠期糖尿病呢?
有条件的医疗机构在妊娠24到28周及以后,应该对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妈妈进行75克糖耐量(OGTT)的检查!
75gOGTT的检查方法
OGTT实验前连续三天正常体力活动,正常饮食,每日进食碳水化合物不少于150克。
OGTT前一日晚餐后禁食至少八小时,一直到第二天的早晨。
检查期间静坐、禁烟。
检查时,五分钟内口服含75克葡萄糖的液体300ml。分别抽取服糖前,服糖后一小时,服糖后两小时的静脉血。
75gOGTT的诊断标准
任何一个时间点血糖值达到上述表格中的数据即可被诊断为妊娠期糖尿病。孕妇具有妊娠期糖尿病的高危因素,首次OGTT正常者,必要时在妊娠晚期重复进行OGTT。
GDM的高危因素
1. 孕妇年龄因素:高龄妊娠是目前公认的妊娠糖尿病的主要危险因素,年龄大于35岁就属于高龄产妇;
2. 肥胖:肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外;
3. 孕妇在孕前患有多囊卵巢综合征等也会影响糖耐量等;
4. 家族史:有糖尿病家族史的人患妊娠期糖尿病的几率是无糖尿病家族史者的一倍多;
5. 妊娠分娩史:不明原因的死胎,死产,流产史,巨大儿分娩史,胎儿畸形及羊水过多史,GDM史;
6.本次妊娠因素:妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复的外阴阴道假丝酵母菌病者(简称:VVC ,指的是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症)。
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