【nt检查】颈后透明带检查
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nt(nuchal translucecy)是胎儿颈部半透明膜的缩写,是10~13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。nt检查又被称为颈后透明带扫描,是通过超声扫描胎儿的颈后透明带,用来评估胎儿是否患有唐氏综合症的一种方法。若孕妇在nt检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。
胎儿颈部半透明组织厚度是指胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度,被认为是筛查唐氏综合征胎儿最有效的指标,因为唐氏综合征患儿多有颈部软组织水肿,而正常胎儿没有此异常体征。
nt的厚度与胎儿DS缺陷有有关系,并可以通过超声成像测量。有人认为胎儿颈部半透明组织厚度增厚的原因可能与胎儿因染色体异常导致心血管畸形而出现早期严重心脏畸形如心室间隔缺损、主动脉狭窄等出现的心功能衰竭,而头面颈部血管及淋巴管发育不全所致。
还有报道称,如胎儿在早期妊娠中出现异常的胎儿颈部半透明组织厚度表现时,其出现唐氏综合征或其他三体综合征的机会将会高出13倍,在孕10~22周中具有诊断意义,但以孕10~14周诊断价值最高。
nt检查有必要做吗
在我国,nt检查国家强制的孕检项目,很多孕妇都没有做,通常是医生建议唐氏高危人群综合征高危人群做颈后透明带扫描,如大于35岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿的家族史等。虽然颈后透明带扫描不能确切判断胎儿是否染病,但是可以帮助孕妇决定是否需要进行进一步的诊断性检测。
做nt检查必要性在于,颈后透明带扫描是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,是一种筛查手段。NT检查和绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们能提供一个确定的诊断结果,但NT检查只能提示风险。
nt检查的准确度由很多因素决定,包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等,因此检查结果并不能保证100%准确,需要进一步接受产前检查再确诊。
nt检查什么时候做最好
nt检查通常在孕11-14周进行。11周之前胎儿还太小,做nt检查从技术上来说很难实现。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。因此,孕妇需要在孕11-14周内到医院进行nt检查。一般在三甲医院或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。
nt检查怎么做
nt检查是通过阴道超声检查来测量胎儿颈部透明带厚度。那么,具体该怎么做呢?
1、超声检查时,首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量确定超声孕周,然后顺序检查胎儿结构,观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等,以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量,测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量,这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声,其间部分即为颈部透明带。
3、取胎儿长轴矢状切面,胎体呈自然屈曲位,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取最厚的值。
4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查,以进行胎儿染色体核型分析。
nt检查正常值是多少
颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国,医生认为NT值(颈后透明带)不超过3毫米为正常。
如果nt测值接近3mm,孕妇可以咨询医生意见,决定是否进行进一步检查以明确患病风险。一般来说,颈后透明带越厚,胎儿出现异常的风险越高。如果厚度已经达到了6mm,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险,此时建议进行后续的风险排查,及早明确病情并作出对策。
nt检查的注意事项
1、nt检查是一种B超检查项目,不需要抽血检验,进食和饮水不会影响检查结果,因此在检查前不需要空腹。
2、做nt最好提前预约,一般在孕11周前就可以开始和医院预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约,以免排队时间过长,超过孕周做NT会影响检测结果的准确率。
nt检查一般多少钱
nt检查的价格一般在100-300元左右,具体的收费应咨询当地医院的具体情况。因为不同地区不同医院,nt检查的收费也是不同的。而且有的医院需要孕妇自费,但有些医院nt检查费用可以通过生育保险报销。
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