胎盘位置低能顺产吗?
本文已影响1.8W人
本文已影响1.8W人
我是一名孕妇,医生说我的子宫长得比较低下,不适合顺产,适合剖腹产,但我自己却非常希望能顺产。我身体各方面条件都不错,请问像我这样的情况能顺产吗?
解答:广州医学院第三附属医院妇产科 区煦东副主任医师
您来信提及“医生说我的子宫长得比较低下”这句话可能有误,医生应该是说您怀孕的胎盘位置比较低下,胎盘下缘距离子宫内口比较近。目前,在医院通过B超检查可清楚显示怀孕时子宫壁、胎儿先露部位、胎盘及宫颈的位置等。
B超(尤其是阴道B超)能更准确地确定胎盘边缘与宫颈内口的关系。
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部位,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。怀孕28周以前的妊娠中期,胎盘占据宫壁一半面积,因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期,胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。
所以许多学者认为,若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者,不宜诊断为“前置胎盘”,而应该称为“胎盘前置状态”,每4周左右复查B超,如有阴道出血的话就需要提前复查B超,让医生及时作出适当的处理。如果诊断为前置胎盘,而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血,则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。因为妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,前置胎盘的出血率随之明显上升,对孕妇和胎儿的危险性加大,所以,医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者,适时选择剖宫产终止妊娠。
剖宫产可以在短时间内娩出胎儿,然后尽快让胎盘剥离,用宫缩剂加强子宫收缩,在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况,准确使用药物或手术方法止血,防止产时、产后大出血。
【前置胎盘可以引产吗】前置胎盘能引产吗
副胎盘能顺产吗
【胎盘低置是什么原因造成的】胎盘低置是怎么回事 胎盘低置的原因
【胎盘老化能顺产吗】胎盘老化可以顺产吗
胎盘位置低是怎么回事,危险吗?
胎盘前置和胎盘低置的区别是什么?
【胎盘前壁低置怎么办】胎盘前壁低置怎么处理
【胎儿臀位可以顺产吗】胎儿臀位能顺产吗
胎位低和胎盘低一样吗
【胎盘低置是男孩还是女孩】胎盘低置一般是男孩吗
胎盘位置低能顺产吗
【胎位不正能顺产吗】胎位不正可以顺产吗
胎盘低置出血胎儿能保住吗
胎盘低置可以顺产吗 胎盘低置能不能顺产
【胎位不正能顺产吗】胎位不正可以顺产吗 胎位不正能不能顺产
【枕横位能顺产吗】枕横位可以顺产吗 胎儿枕横位能顺产吗
【胎盘低置一定要卧床吗】胎盘低置必须卧床吗
【胎儿臀位可以顺产吗】胎儿臀位能顺产吗 胎儿臀位能不能顺产
胎盘低置怎么办
【胎盘会移动吗】胎盘位置会移动吗 胎盘位置会变化吗
【胎儿头位高能顺产吗】胎儿头位高可以顺产吗 胎儿头位高能不能顺产
【胎盘低置的危害】胎盘低置有什么危险
【胎盘低置睡觉什么姿势】胎盘低置什么睡姿好
胎盘低置几个月最危险 胎盘低置孕中期危险吗
【胎盘前壁可以顺产吗】胎盘前壁能顺产吗
【胎盘会移动吗】胎盘位置会移动吗
胎盘老化能顺产吗
【胎盘低置为什么会出血】胎盘低置出血的原因
12周胎盘低置要保胎吗
【胎盘低置怎么办】胎盘低置如何保胎