子宫内膜检查之九阴真经
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子宫内膜检查之九阴真经子宫内膜检查不是说去就去的检查。内膜的厚度也不是一成不变的。所以检查的目的决定了检查的时机,而检查的时机又决定了参考的数值。
子宫内膜检查不是说去就去的检查。
内膜的厚度也不是一成不变的。
所以检查的目的决定了检查的时机,而检查的时机又决定了参考的数值。
子宫内膜的正常厚度
一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的:
1、增生期
月经的5(不再流血的那天开始)-14天。
这个时期卵巢中卵泡逐渐发育成熟,雌激素的分泌会逐渐上升。
子宫内膜在这个期间开始增厚,因此这个时期的厚度变化很大:
——月经5-7天,其实在来月经的后期子宫一边在脱落旧的细胞,一面也在长新的细胞。
因此刚刚月经停止后的这两天,内膜的厚度是1-2mm。
——月经8-14天,内膜增厚至3-5mm。
2、分泌期
也叫黄体期。此时卵巢排卵,黄体开始分泌孕激素。
孕激素促使增厚的子宫内膜开始分泌糖分、脂肪、水分以便滋养受精卵。
时间为月经的15-28天,子宫内膜的厚度约为5~12mm。
这个时候检查内膜会发现有上下两层,如果出现滋养层说明有排卵。
排卵时的最佳子宫内膜厚度是8-10mm,其实6-7mm也是可以试孕的。
3、月经期
由于没有受精,黄体萎缩,雌激素和孕激素的分泌下降,子宫内膜里面的前列腺素合成开始增加。
前列腺素会促使子宫收缩,于是内膜脱落。一般子宫内膜一个经期都会减少1/5-1/3的厚度。
子宫内膜的检查时间
不同的检查项目对治疗子宫内膜有不同的意义:
1、雌激素缺乏在月经中期的时候做超声,看到卵泡是成熟的,内膜少于7mm,则需要同时查雌激素水平。
雌激素不足,可以补充雌激素(补佳乐、芬吗通等)增加内膜厚度。
2、不排卵月经来潮前2-3天或月经来潮的12-24小时之内,如果不出现滋养层,说明不排卵。
那么要开始检测排卵,如果真的不排卵,则从促卵泡成熟和促排卵着手,使用促排药物(克罗米芬、来曲唑等)。
3、刮宫复查刮宫以后第一次来月经后一两天可以查内膜的恢复情况。
如果不来月经,那么先要排除粘连(宫腔镜)。
如果出现月经不规律,可以先用食疗和锻炼的方法,三个月后进行复查。
流产是因为突然中断了妊娠的正常激素分泌,所以造成内分泌的失调也是正常的情况。
但是一定要注意休息,避免房事,以免恢复不佳或者引起感染。
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