【纵隔子宫】纵隔子宫是什么意思 纵隔子宫怀孕注意事项
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纵隔子宫是什么意思?许多女性朋友长期备孕不孕后,或者受孕后,去医院检查才知道自己患有纵隔子宫。纵隔子宫,顾名思义是指子宫被隔膜分割为两部分,有不完全纵隔和完全纵隔,导致难以怀孕或者孕后易流产。纵隔子宫患者可以根据检查情况进行手术,纵隔子宫会影响怀孕但是也不无生下健康宝宝的可能。
纵隔子宫是什么意思
纵隔子宫是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小。通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷,确诊依靠宫腔镜。
双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0.009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
纵隔子宫能生孩子吗
纵隔子宫会影响怀孕的可能,但子宫纵隔一般来说能正常怀孕,只是怀孕后不容易顺利生下宝宝,因为子宫纵隔是宫腔形态不正常的子宫,正因为如此,所以怀孕后宝宝可能在发育过程中受到一定的影响,从而导致胚胎发育不良。因此如果发现纵隔子宫最好多听从医生嘱咐,平常不要过于劳累,多做检查确定宝宝的健康状况。
可很多女性在患有纵隔的子宫的时候会出现月经增多的现象。但是大部分的纵隔子宫通常都会有反复性的流产、不育、早产以及胎位异常的病史,有些女性是在进行剖宫产手术或者是进行人工流产刮宫术的时候才发现的。其次也有一部分女性在进行盆腔检查时发现阴道纵隔,然后对其进行进一步检查的时候才发现纵隔子宫。
患有纵隔子宫的女性就算是侥幸怀孕了,她们的胎儿宫内发育会比较迟缓并且胎儿宫内死亡的发生率也比较高。主要是由于中隔较正常的子宫肌层血管少且纤维组织多,严重阻碍了正常的着床。同时,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应相对较差,也会妨碍到正常的胎盘生长。导致早期胎儿发生死亡。长期如此还会发展成宫内发育迟缓。
纵隔子宫怀孕注意事项
1.孕早期:因为子宫异常会容易先兆流产,所以一定要注意卧床休息,什么拎重物、长时间爬楼梯、踮脚够物、长时间蹲下,这些高危动作就不要做了。能躺着绝对不坐着,能不动就不动,让宝宝顺利在子宫内发育到平稳期,是孕早期妈妈们最该做的事!
2.孕中期:要控制饮食,高蛋白高脂肪高糖的东东就不要吃了,主要是控制宝宝的体重,想想看,人家大house里面的宝宝都要控制不超标,我们的一室一厅那么狭窄,宝宝过大不是太挤了么!多吃蔬菜水果膳食纤维,注意散步,心情愉悦。
3.孕晚期:宝宝越来越大了,房子越来越小了,现在要做的就是多产检,注意胎心变化,一旦过高,就是缺氧的症状,很危险的!一般来说,7个月宝宝就成型了,也就是28周,所以随时可以准备住院把宝宝生出来了,一旦发现胎心异常直接住院就好了!准备迎接宝宝的到来吧!
4.因为纵隔的存在,宝宝很难转身,所以肯定存在胎位异常,没关系的,到时候剖腹产就行了!妈妈们,心态更重要,不要过于在意,相信你的宝宝,一定会健康的!
纵隔子宫手术
纵隔子宫可以通过手术进行纵隔的分离,重要用于中中度的子宫纵隔患者。需要看双侧子宫大小是否正常,如果正常输卵管无异常的也是可以观察的,但是都偏小的必须给予手术治疗以免流产或者早产的可能。主要有以下几种手术方式:
1.宫腹腔镜下冷剪刀分离法
宫腔镜子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点,采用特殊技术,术中术后出血少,创伤小,恢复时间短,不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫,保护了生育能力,不影响术后自然受孕。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法,很好的防止术后粘连的发生。
2.宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗
宫腔镜下冷器械和等离子电针切开纵隔,而不要用电切环切除纵隔,那样会导致瘢痕挛缩,无益扩大宫腔,在腹腔镜监护下做更安全和准确,术后放入生物防黏膜。还有较大纵隔不要求一次到位,可以多次手术,切忌“矫枉过正”,那样会造成宫底瘢痕过大,反而影响受孕。
3.孕期及分娩期的处理
(1)孕期处理子宫纵隔妊娠流产与早产率高,应加强监护,严格观察有无宫颈功能不全,如有无痛性宫颈展平或开大,应行宫颈环扎术。孕期检查胎盘附着部位,早期发现前置胎盘。
(2)分娩期子宫纵隔可阴道分娩,如有继发宫缩无力、第二产程延长,应做阴道检查,是否有阴道纵隔,子宫纵隔达宫外口,阻碍产程进展后分娩。产式或胎位不正时,按孕妇年龄、产次、骨盆及胎儿大小,决定分娩方式。但对高龄初产妇,不良妊娠史,胎位不正等,可酌情放宽剖宫产指征。开腹后,发现宫体有纵行凹陷,最好做子宫下段纵切口,可将纵隔一并切除。
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