宝宝缺钙有哪些表现,测量骨密度有用吗?
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宝宝快8个月了,最近晚上老是哭闹,有时候半夜还要惊醒,抱起来后发现头上好多汗,我家宝宝是缺钙吗,缺钙会有哪些表现呢?
● 钙摄入不足:食物中的钙不足。
● 钙沉积不足:食物钙吸收足够,但沉积在骨骼内的钙不足。
● 维生素D摄入不足:导致骨骼内钙沉积不足的主要原因。
需要给这位妈妈说的是,宝宝目前考虑是维生素D缺乏可能性大,建议到儿童保健科确定维生素D缺乏的程度,根据医生建议补充适量维生素D,同时可以考虑补充钙剂。
关于维生素D补充
宝宝应该从出生后2周开始,每天坚持摄入400单位维生素D,一直到2岁。正常喂养的宝宝极少有单纯的钙摄入不足,日常说的缺钙实际上是缺乏维生素D,比如佝偻病,它的全称是维生素D缺乏性佝偻病,不是缺钙性佝偻。 它主要是骨骼的钙沉积不足,但骨骼的钙沉积不足,并不意味着钙摄入不足。这里顺便纠正一个观点:我们平时常说的缺钙,实际指的是缺乏维生素D。
缺乏维生素D的症状
● 活动早期:早期临床表现没有特异性、一定要结合有维生素D摄入不足的病史。可有激惹、烦躁、哭闹、夜惊、与天气无关的汗多。
● 活动期:颅骨变软、乒乓感、方颅。肋串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱后弯、侧弯。妈妈需要知道:O型腿、X型腿、手足镯。漏斗胸、鸡胸、腿部、脊柱畸形并非佝偻病特异性体征,需要与先天性畸形区别。单纯肋缘外翻可能是正常发育现象。
● 恢复期:前述症状体征逐渐减轻消失。
● 后遗症期:仅留下骨骼改变。
关于测量骨密度
先上观点:骨密度检测可以作为缺钙的辅助参考依据,不能作为确诊依据。
因为骨密度有非常多种做法。最准确的价值最高的目前认为是双能X线吸收法(DXA)。但是由于目前缺少儿童的正常参考数据,很多多是以成人的标准,或自建的标准判断。妈妈需要知道:一个没有标准的检查,可信度就不高。
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