孩子睡觉哭闹,到底要不要抱?
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这种做法并非空穴来风,而是有渊源的,医学上叫“哭声免疫法”(cry it out)。
这种做法的来源有两个,一个源于100多年前的儿科医生Luther Emmett Holt,他主张让孩子困的时候独自在床上待着,不管哭不哭,家长都离开房间,即便孩子哭,也不给任何回应,让孩子自己哭着入睡。
另一个源于波士顿大学的法伯医生,他改良了原始的哭声免疫法,在其中加入了父母中途回到房间的步骤,但是父母进入房间的时间间隔逐渐延长,这种方法也称为“哭声控制法”,也被认为是哭声免疫法。
哭声免疫法的理论依据是什么呢?主张这样做的人认为,孩子的哭闹是想要得到父母的安抚,如果父母坚持不安抚,就不会强化孩子的哭闹行为,他就不会再做“无用功”,逐渐学会夜间自己入睡。
但是,“哭声免疫法”自一开始被提出,就争议不断。
直接忽视孩子的需求的原始版本自不必说,被许许多多的儿童心理学家、儿科医生以及家长批评为“冷血无情”的方法,即便是法伯的改良版的哭声免疫法也存在很大争议。
质疑的人认为:婴儿不是机器人,而是处于大脑发育关键时期的人,用简单的行为学原则去“训练”他,会让他的应激反应系统长期激活,影响大脑发育,也会影响他日后应对压力的模式。
而赞同的人认为:孩子需要学会自己入睡和自我安抚;睡眠对于孩子和父母都非常重要,良好的睡眠同样有助于孩子的成长,虽然父母晚上不回应孩子,但白天可以去弥补。
两种说法似乎都有道理,到底谁对谁错呢?那就需要拿事实来说话了。事实就是要靠研究来明确,可惜的是,目前的研究结果仍然不一致。
一些研究认为,如果训练成功,哭声免疫法能让孩子入睡时间缩短,也有利于改善妈妈的产后抑郁。但是,大部分儿童心理学家和儿科医生认为,太长时间的哭闹会对孩子造成心理影响,容易影响孩子的安全感的建立,不利于亲子关系。
同时也有很多研究表明,忽略孩子的心理需求,让孩子产生过度的压力,会激发人体应激反应,影响孩子大脑的发育。另外,长期处于压力下没能得到积极支持,儿童应对压力的反应方式也会受到影响,日后面对来生活和工作压力时,更容易出现焦虑的情绪。
但不像入睡时间这些可以量化的指标,“哭声免疫法”对孩子心理的影响很难量化,不好评估。
每个孩子的气质不同,哭闹和睡眠问题的原因也可能不同,所以应对的方法也会有所不同,指望用哭声免疫法去应对所有的孩子的所有的睡眠问题,显然是不现实的。
在心理学上,我们可以将婴儿气质划分为五种类型:容易型、困难型、发动缓慢型、中间偏易型和中间偏难型。容易型气质的孩子,吃、喝、睡、大小便等都有规律,节奏明显,对新事物和变化适应性强,但这类婴儿只占总数的大约40%。
而困难型气质的儿童则表现,为睡眠和饥饿模式不规则,对新事物接受缓慢,总是大声哭闹,遇到挫折容易发脾气。对这类孩子,哭声免疫法很可能给他们带来强烈的不安和持久的消极情绪。
所以,即便你要采用哭声免疫法,也要先了解一下,如果你的孩子不是容易型气质特征的孩子,请慎用哭声免疫法。
此外,孩子哭闹的原因有很多,有的是单纯的寻求安抚,有的却可能是一些身体上的不适,比如肠胀气、肠绞痛、长牙等引起的不适。
我在美国读发展心理学硕士的时候,有个美国同学说到哭声免疫法时,分享了她的个人经历。她的妈妈特别推崇哭声免疫法,在她4个多月的时候就给进行了睡眠训练。然后在她大概8、9个月的时候,有几个晚上总是频繁哭闹,她妈妈以为训练效果消退,再次重新训练,她很长时间的哭闹,也没有引重视,过了几天终于发现不对劲,带去医院,才发现是中耳炎,但为时已晚,她的听力已经受到了比较大的损害,从那以后她就带着助听器。
事实上也是,孩子不能语言表达,哭闹是他们和大人交流的主要方式,如果不分析孩子哭闹的原因,盲目去给孩子做哭声免疫训练,就可能导致我同学这种情况。所以,在弄清楚孩子频繁夜醒哭闹的原因前,请慎用哭声免疫法。
在支持和践行哭声免疫法的父母中,我相信很多父母是遵循操作要点,可能也改善了孩子睡眠的改善。但也有这样一些父母:他们听说哭声免疫法能让孩子自己入睡,还没有完整了解方法背后的条件和方法,就急切地开始实施了,很多妈妈在孩子1个多月就开始着手“训练”了。
但事实上,即便是支持哭声免疫法的儿科医生,绝大部分都认为只适合3个月以上的婴幼儿,而大部分循证医学的证据只支持6个月以上的孩子。也就是说,即使哭声免疫法有效无害,根据研究的结果以及婴幼儿神经心理发展特点来看,也不要在3个月前开始做。
还有些做这个训练的妈妈说,经常孩子要哭泣1个多小时,甚至更久才能睡着,这样可以吗?其实呢?无论是完全的哭声免疫法,还是中途返回房间的哭声控制法,都没有提倡让孩子哭那么久的,哭那么久意味“孩子还没有准备好”,或者有其他因素导致他的哭泣,需要排查原因的。
所以,总结下来,并不提倡孩子睡觉哭闹不要抱,哭声免疫法使用的长期后果并不明确,这个方法也并不适合所有孩子,盲目采用可能给孩子造成危害。即便要用,也要先了解自己孩子气质,排除一些可能影响孩子睡眠的病因,并了解适用年龄和具体操作方法。(题图来自Pixabay)
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