幼儿骨卡喉 传统法使不得
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宝宝的咽部被鱼刺卡住,怎么办?大多数家长都会采用坊间流传已久的方法:吞咽饭团、喝醋,甚至用手指去抠。湘雅医院急诊科副主任李湘民提醒妈妈们注意,这些做法都不正确,会给宝宝造成更大的伤害。
宝宝的咽部被鱼刺卡住,怎么办?大多数家长都会采用坊间流传已久的方法:吞咽饭团、喝醋,甚至用手指去抠。湘雅医院急诊科副主任李湘民提醒妈妈们注意,这些做法都不正确,会给宝宝造成更大的伤害。
咽部、食道异物急救方法
宝宝卡鱼刺,千万别吞饭团、喝醋
孩子卡鱼刺,有些家长会让孩子吞咽饭团、喝醋或用手指去抠来处理,但这三种方法都不正确。吃饭团或用手指抠,有可能会造成骨头、鱼刺刺向更深处,甚至易刺破食道大血管。喝醋来“软化骨刺”,则易刺激并灼伤食管的粘膜,使受伤的部位扩大和加深;若小孩喝醋时不慎呛入气管,则可能造成声带化学性灼伤,气管水肿等。
家长应在光线明亮的地方,让宝宝尽量张大嘴巴,用手电筒照亮宝宝的咽喉部,观察鱼刺的大小及位置,如果能够看到鱼刺且所处位置较容易触到,可以用小镊子,最好用酒精棉擦拭干净,直接夹出。往外夹时,爸爸妈妈要配合完成,一人固定宝宝的头部并用手电筒照明,另一人负责夹出鱼刺。如果根本看不到宝宝咽喉中有鱼刺,但宝宝出现吞咽困难及疼痛,一定要尽快带宝宝去医院。
吞食异物,多吃芹菜促消化
2-3岁的宝宝,爱将手中抓的小零件,如棋子、硬币等放入口里。当家长发现小孩将异物吞下后,若未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息表现,就不用太紧张,不要设法将异物吐出来,催吐易使异物误吸入气管而发生窒息。一般情况下,异物进入消化道后,大多数诸如棋子、硬币、纽扣等异物,都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。
为防止异物滞留于消化道,可多给宝宝吃些富含粗纤维的食物,如韭菜、芹菜等,以促进消化道的蠕动,加速异物的排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天,也有少数经三四周才排出。每次患儿排便时,家长应仔细检查,直至确认异物已排出为止。在此期间,若宝宝出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤,必须立即去医院。若经过三四周仍未发现异物排出,则应请医生处理。
气管异物急救方法
不要用手掏气管内异物
气管异物是典型的家庭急症,家长应该具备急救知识,但是不太可能完全解决,因此发生后应做好去医院的准备,然后再采取合理的急救。当宝宝发生异物呛入气管时,家长千万别惊慌,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来,建议试用下面三种方法诱导异物排出。
推压腹部法:
适用于昏迷晕倒的患者。仰平卧,抢救者面对患者,骑跨在患者的髋部;抢救者用一手置于另一手上,将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部,抢救者用身体的重量,快速冲击压迫患者的腹部,重复此动作,直至异物排出。
拍打背法:
适用于新生儿和婴儿。脸朝下,托下颌,头低于躯干。肩胛骨联线中点背部拍击。转身仰卧,低于躯干。胸部冲击。
环绕腹部法:
抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人的胸廓上和脐上的腹部。用另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上的手法直到异物排出。
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