季节交替 孩子感冒如何安全用药?
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每年季节交替是感冒高发期,流行病学显示,成人平均每年患感冒2-6次,儿童则达6-8次。孩子患了感冒后,突出表现常为发热,加上感冒需要经历一个疾病的自然过程(发热通常2~5天不等),所以除了配合医生的治疗外,合理的家庭护理与安全用药,不仅能帮助孩子尽快病愈,也有助于缩短疾病的自然过程。近期39育儿小编收到网友咨询:孩子感冒是否需要用药?该如何用药?是否可以用大人感冒药?日常护理又应该重视哪些细节?就此问题39育儿小编采访了相关专家。
本文指导专家:
广东省药学会理事、中山大学附属第一医院药学部主任药师黎曙霞
中山大学第二附属医院呼吸科主任李建国教授
孩子感冒用药要及时
不久前,美国食品药品监管局(FDA)发布报告,安全专家正考虑彻底禁止非处方药柜台销售6岁以下儿童的感冒咳嗽类药物,建议儿童感冒不要动辄服药。而在一些育儿论坛中,不少妈妈也倡导2岁以下小孩感冒后不要立刻用药。小孩感冒究竟该不该用药?据此,黎曙霞主任称,“对于感冒来说,也要因个体差别而异,有一些体质强壮的孩子,可能凭借自身的免疫系统就能战胜感冒,但是不一定每次都能做到。而有一些年龄小的孩子语言表达不清楚,不及时治疗带给家长的压力也会非常大,生怕病情控制不住引起其他疾病(如感冒引起发热导致抽搐、惊厥等)。所以我认为尽早用药物治疗,其实是相对比较安全的措施”。
李建国教授同时强调:普通感冒不普通,小感冒也可能带来大危害,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等严重并发症如不及时救治有可能危及生命。2012年发布的《普通感冒规范诊治专家共识》(以下简称《专家共识》)明确指出:感冒治疗原则以对症治疗为主,通过迅速改善或消除感冒症状来缩短病程,减轻感冒的危害。他同时建议:“症状较轻的孩子可采取多喝水、多休息、室内勤通风等自然疗法,并可采取一些物理方法,比如物理降温、用盐水软化鼻腔分泌物、清除鼻腔堵塞等,缓解感冒症状。如果鼻塞,可以用冷热毛巾交替敷鼻翼两侧,鼻涕较多要多清理”。
孩子感冒最好用专业的儿童感冒药
现在不少家长图省事,看到孩子感冒就给孩子用上了成人感冒药,黎曙霞主任强调:“殊不知这种做法有很大的误区。儿童感冒最好用专用儿童感冒药,成人感冒药一般是片剂、胶囊,不好吞服,对于孩子来说,还要充分考虑剂量问题。目前市面上很多儿童感冒药都做成了糖浆剂或者是颗粒剂,即便是成人的剂型,也有刻度规范,方便家长对药物进行分割,使用起来安全性更高。其次,儿童感冒药在口感上也充分考虑到孩子的喜好,有些儿童感冒药甚至做成橘子口感,为孩子顺利服药提供方便”。
感冒的预防 重在阻断传播渠道
感冒最常见的病原体是病毒,病毒最主要是通过呼吸道传染,如果得了感冒的病人,打一个喷嚏或者是咳嗽一下,包含感冒病毒的飞沫就有可能传染到其他人,在幼儿园里这种现象非常普遍,一个孩子感冒咳嗽,可能周围好几个孩子都会被传染。李建国教授称,“如果有感冒的病人在不停的咳嗽和打喷嚏,你与他的距离比较近,在5、6米范围内,就很容易被传染上感冒。”在感冒高发季节,李建国教授强调,“尽量避开去公共场所以及乘坐公共交通工具,要勤洗手,经常保持水龙头的卫生以及玩具的卫生,小孩子感冒后所玩过的玩具,要经常清洗。另外要定期开窗通风”。
39育儿小编提醒:如果孩子感冒严重有必要吃药时,也要遵循一下的用药原则:
1、无论用哪种抗感冒药,对孩子来说剂量都不得过大,服用时间不应过久,一般以5~7天内为宜;
2、服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄,减轻药物对儿童肝肾功能的损害;
3、3岁以下的小儿,肝、肾、神经抑制机制发育尚未成熟,不要口服或注射扑热息痛、复方阿司匹林,否则易诱发惊厥、黄疸等;
4、如有发热,应尽量采用物理降温法,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可在医生指导下使用退热药。小儿或其家庭成员有退热药过敏史者,不要用退热药。退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果;
5、不要随便给宝宝使用抗生素。感冒大多为病毒感染,滥用抗生素不但对病毒无效,对儿童身体的毒害性却很大。药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小;
6、复方抗感冒药只选一种服用即可,联合用药应在医生指导下进行。目前感冒药大多都是复方制剂,其组方成分相同或相近,药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药,出现不良反应的风险可能随之增加。
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