百白破疫苗接种攻略,新手爸妈要知道!
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百白破疫苗 (DPT)——预防百日咳、白喉、破伤风!
宝宝3个月啦,该打百白破疫苗了!
但是,接种百白破疫苗有哪些注意事项?接种疫苗后发热,可怎么办?有事耽搁了,没按时接种,该怎么补……
01 什么是百白破?
世界卫生组织与联合国儿童基金会7月15日表示,初步数据显示:
受到新冠疫情影响,2020年前4个月,完成三剂百白破疫苗接种的儿童人数大幅减少,这是全球近28年来首次出现百白破疫苗接种率下降。
而这种疫苗也是衡量各国以及国家内部总体免疫率的重要指标。
为什么百白破疫苗这么重要?因为它能预防3种疾病:
■ 百:百日咳,是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病。它主要通过飞沫传播,传染性极强;可并发肺炎和脑炎,是导致婴儿死亡的主要原因。
2011-2017年,我国共报告百日咳32452例,年平均发病率为0.34/10万;山东、新疆、广东、陕西和重庆的百日咳报告病例数占60.39%;<1岁儿童病例数占64.33%[1]。
■ 白:白喉,是一种由革兰氏阳性白喉棒状杆菌所引起的急性呼吸道传染病;临床特征为白喉杆菌外毒素引起的中毒症状,是对儿童健康威胁极大的传染病。
2010-2014年,WHO六大区域,平均有158个国家或地区有白喉报告,东南亚区平均发病率最高(0.2124/10万-0.3786/10万),而中国无报告[2]。
■ 破:破伤风,是由破伤风杆菌感染创伤部位引起的疾病。破伤风杆菌侵入伤口,引起肌肉强直及阵发性痉挛症状为特征的神经系统中毒症状,最后可因窒息、心力衰竭死亡,具有较高的病死率。
2010-2017年,中国地区共报告3992例破伤风,年均发病率为0.032‰;发病年龄中位数为8d(1-28d)。破伤风死亡272例,病死率为6.81%;<9天龄、9-14天龄和>14天龄的病死率分别为8.88%、4.80%和3.97%;发病到死亡的时间间隔中位数为3d (0-32)[3]。
注意啦,这三种疾病人群普遍易感,除了小宝宝,青少年和成人也可能感染。
02 那么,疫苗怎么打?
吸附无细胞百白破疫苗,是第一类疫苗,是国家免疫规划程序规定要给儿童免费接种的疫苗,是小儿预防接种规划中必不可少的重要疫苗接种之一。百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风三种传染病有良好的预防效果。
接种程序为出生后3、4、5月龄各接种1剂,18月龄时加强免疫1剂。
03 打完后,别急着离开
根据《预防接种工作规范》(2016年版)的要求,接种医生应告知受种者或其监护人,接种疫苗后在现场留观30分钟。
由于个体差异,极少数儿童会对疫苗或者疫苗中某些成分过敏,在接种后很短的时间内出现呼吸系统、循环系统功能异常,表现为呼吸急促、面色苍白、皮肤出疹等过敏性休克的危重症状。一旦出现紧急情况,要求急救医生分秒必争,及时抢救,才不会有生命危险。
04 打了百白破疫苗后出现发热,怎么办?
接种疫苗后少数儿童可出现发热情况,体温≤37.5℃时,应加强观察孩子的病情变化,适当休息,吃些富有营养又好消化的食物、多喂水。
体温>37.5℃或≤37.5℃,并伴有其他全身症状,异常哭闹等,应及时就医,以防高热惊厥。
05 打了百白破疫苗后出现红肿、硬结,怎么办?
由于百白破疫苗含有氢氧化铝吸附剂,放置后有沉淀,有着颗粒大以及局部组织吸收困难等弱点,通过肌内注射的途径注入患儿体内后,极易发生肿痛以及硬结等不良反应,并且出现痒痛。而且它的症状消失较慢,一般需要一周左右才能完全消失。因此,使用疫苗前一定要记得先摇匀。
一般来说,打完疫苗后,当天给婴幼儿护理时应避免揉搓接种部位,红肿和硬结直径<1.5cm的局部反应不需任何处理。红肿和硬结直径在1.5-3cm的局部反应,可用干净的毛巾先冷敷,出现硬结者可热敷。(补充个知识点:接种卡介苗出现的局部红肿是不能热敷的。)
还有另一种方法是将新鲜的马铃薯去皮清洗干净,将其切成3cm的厚片,马铃薯的厚片要大于红肿热痛部位面积,每次敷30min,每天3次,每次间隔2h,该方法能够促进不良反应的消退速度,加速恢复[4]。
06 错过了接种时间,怎么补种百白破疫苗?
(1)3月龄-5岁未完成百白破联合疫苗规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月。
(2)≥6岁接种百白破联合疫苗和白破疫苗累计<3剂儿童,用白破疫苗补齐3剂;第2剂与第1剂间隔1-2个月,第3剂与第2剂间隔6-12个月。
(3)根据补种时的年龄选择疫苗种类,3月龄-5岁使用百白破联合疫苗,≥6岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗。
07 注意,这些人群不能接种百白破疫苗!
(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。
(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。
08 百白破疫苗的替代方案
如果遇到疫苗缺货,晚一天给儿童接种疫苗,就意味着增加了一层感染的风险,所以可以选择二类疫苗替代
(1)五联疫苗(百白破-灭活脊灰-Hib)
接种对象:2月龄及以上的婴幼儿
免疫程序:接种4剂次(2、3、4月龄和18月龄各1剂)
(2)四联疫苗(百白破-Hib)
接种对象:3月龄及以上的婴幼儿
免疫程序:接种4剂次(3、4、5月龄和18-24月龄各1剂)
百白破疫苗接种五问
【百白破什么情况不能打】百白破疫苗接种禁忌
【百白破疫苗注意事项】 打百白破疫苗注意事项 打百白破疫苗要注意什么
【百白破疫苗有效期】 百白破有效期 百白破疫苗免疫期限
对于百白破疫苗家长们知道多少
新生儿疫苗接种先知道
百白破疫苗接种后有硬块正常吗
【宝宝一定要打百白破疫苗吗】 百白破疫苗可以不打吗 百白破疫苗有必要打吗
【接种百白破后有硬块怎么回事】白百破疫苗后局部肿块
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