宝宝黄疸究竟能不能打疫苗?
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相信许多初生宝宝,都会遇到黄疸的情况,有的宝宝甚至到了满月,黄疸还是未退,到社区或者医院接种乙肝疫苗时,都会被拒绝。
相信许多初生宝宝,都会遇到黄疸的情况,有的宝宝甚至到了满月,黄疸还是未退,到社区或者医院接种乙肝疫苗时,都会被拒绝。家长们就纳闷了,孩子吃喝睡都很正常,大便颜色也正常,就因为打不了疫苗,只好去找医生开药:益生菌、茵栀黄、停母乳等等方法,希望能早点把黄疸降下来。
妈妈问:宝宝刚满月,有点黄疸,社区医生说一定要降到5以下才能打乙肝疫苗?
宝宝满月黄疸一直未退,去医院复查护士说黄疸要8以下才能打?
宝宝去儿科检查说母乳性黄疸,问题不大,可社区还是不给打乙肝疫苗,说要6以下才能打?
那么,黄疸的宝宝究竟到多少不能打疫苗呢?尤其是乙肝疫苗!这个数值到底是几呢?5、6、7、8?
如果有接种人员因为宝宝黄疸而拒绝接种疫苗,判断黄疸标准的数值哪里规定的?或者有无明文法规、资料、文献报道,相信肯定都回答不上来!因为都是人为因素或者想当然规定的【潜规则】,没有任何科学依据的!
新生儿黄疸:在临床上非常常见,几乎所有新生儿都遇到过黄疸,与新生儿胆红素代谢特点有关,其病因复杂,轻重不一。在新生儿期,尤其是出生一周以内的新生儿,血脑屏障不成熟,严重的黄疸可能会导致胆红素脑病,产生后遗症甚至死亡!但只要注意在自然光线下,观察新生宝宝的皮肤黄疸变化,以及吃奶、反应情况,或者定期监测皮测胆红素水平,只要黄疸程度不严重或迅速加重,多数是没有风险的。
生理性黄疸:在出生后2-3天出现,第4-6天达高峰期,足月儿2周消退,早产儿在3-4周消退。
病理性黄疸:黄疸在出生24小时内出现,血清胆红素超过临床干预值,黄疸持续时间超过相应期限,黄疸上升幅度过快,黄疸退而复现,血清直接胆红素升高为主等等,都是病理性黄疸的表现,应积极寻找病因。
母乳性黄疸:母乳喂养的新生儿,在生后3个月内仍有黄疸,主要是间接胆红素升高为主,需要排除其他病理因素。停喂母乳24-72小时,黄疸可明显减轻。一般不需任何治疗,但对于黄疸水平较高,尤其是早产儿,还是需要积极干预和随访。
新生儿黄疸的治疗:是指黄疸以间接胆红素升高为主,如果不是因为血型不合溶血症、严重感染或一些先天代谢异常引起黄疸,多为生理性黄疸。病理性黄疸需要照蓝光、严重情况下需要静脉输注白蛋白,甚至换血治疗。蓝光治疗是医院内最常使用的退黄方法,属物理治疗,相当安全。
给新生儿喂葡萄糖水、洗金银花、黄果子、米汤、薏米水等等土方法来退黄,都是不科学的,属于愚昧的做法,严重情况下甚至会导致新生儿死亡!
成人的黄疸意味着疾病,但新生儿黄疸大部分都是生理现象。母乳性黄疸大多持续一两个月,基本不对宝宝产生影响,接种乙肝疫苗也不会让黄疸加重或者消得慢。不懂新生儿知识的接种人员可能觉得黄疸是一种和肝脏相关的问题,担心打了乙肝疫苗会让孩子黄疸加重,所以不敢打,但这种担心完全是多余的。
世界卫生组织关于疫苗接种的文件里,还特别强调过新生儿期有黄疸不应作为接种的禁忌。
乙肝疫苗的接种禁忌包括三项:急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓。这里根本没有黄疸。
出现以上因“黄疸不达标”拒绝接种疫苗的情况,不仅仅是接种人员方面的问题,这种过分的小心谨慎与我国现有的国情及医患关系息息相关!
一旦孩子打疫苗后出现什么三长两短,很多人都会第一时间联系到疫苗问题。直接导致接种人员普遍非常小心,有点流鼻涕不给打,有点咳嗽不给打,做过手术不给打....【宝宝接种疫苗后出现“反应”怎么办?】
因此,只要经过儿科医生诊断,排除了感染性疾病、肝脏疾病、代谢性疾病等导致的黄疸,完全可以按时接种乙肝疫苗!千万不要因为母乳性黄疸而推迟接种疫苗,更不要让家长为了打上疫苗而奔波于医院之间,甚至给宝宝服药、停母乳等。只要没有禁忌症,接种疫苗的益处远大于停母乳!
最后,希望社区、医院的接种人员要加强儿童预防保健法规、医学知识的业务学习,不要因为一些想象中的风险而提一些无依据的要求;另一方面,也需要家长们能正确认识疫苗的不良反应,并不是接种后发生后的不好的事,都是疫苗引起的,疫苗不是医生生产的,更不是社区、防疫站生产的。更需要健全相关法规制度,在发生争议时能实事求是的去划分责任。
正确的进行疫苗接种,科学对待疫苗的不良反应,科学育儿,少走弯路,宝宝少受罪,父母少担心!
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